十八反十九畏

十八反，十九畏的意思为两种或者是几种药物之间不能同时使用，如果合用不仅会使药效降低，还有可能产生一些对人体有伤害的副作用。因此为避免出现十八反十九畏，建议在专科医生的配伍下使用中药，切忌自行配伍服用，避免引起不必要的副作用。

1.十八反：

甘草反甘遂、京大戟、海藻、芫花；乌头（包括川乌、草乌、附子）反贝母（川贝母、浙贝母）、瓜篓、天花粉、半夏、白蔹、白及；黎芦反人参、西洋参、丹参、沙参（南沙参、北沙参）、苦参、玄参、细辛、芍药（白芍、赤芍）。

2.十九畏：具体指：

硫磺畏朴硝，水银畏砒霜，狼毒畏密陀僧，巴豆畏牵牛，丁香畏郁金，牙硝畏三棱，川乌、草乌畏犀角，人参畏五灵脂，肉桂畏赤石脂。

十八反、十九畏中列举了药物的相反配伍，即里面提到“某药反某药”“某药畏某药”，目前主流认为，其中的相反药物不能同用。

最早是在中药配伍禁忌中提出十八反、十九畏的，配伍禁忌是指某些中药合用会增强毒副作用，或降低、破坏药效，因此应避免配合应用。值得注意的是，无论十八反还是十九畏中提到的药物，在中药配伍中都属于相反配伍。

例如，十八反中提到甘草反甘遂、京大戟、芫花、海藻，即甘草与甘遂、京大戟、芫花、海藻同用会增强毒性，增加副作用。

反药同用会增强毒性，损害机体，因而强调反药不可同用。具体可咨询专业医师意见。