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肾癌的治疗

2023-05-08 寻医问药 402 作者:网友投稿

针对肾癌,除了手术还能利用放化疗、靶向治疗、免疫治疗和介入治疗这几大类,不同的治疗方式不仅是治疗效果连治疗目的都有所不同。

首先是放疗,针对肾癌,它主要应用于姑息治疗,比如对局部瘤床复发、区域或远处淋巴结转移、骨转移、脑转移或肺转移患者做姑息放疗,达到缓解疼痛、改善生存质量的目的。

而大家最熟悉的化疗,主要能针对的是已经扩散(转移)到肾脏以外器官的情况。因为肾癌对化疗并不敏感,所以化疗也不是标准治疗方法,通常只对已经尝试了靶向药或免疫治疗后的患者才用。

现在肾癌最主流、标准的治疗方式还是靶向治疗和免疫治疗

靶向治疗的原理是通过药物阻断癌细胞的血管,使癌细胞得不到养料而死亡,同时这种方式又不会影响周围的健康细胞。这种方式原理简单,但对于肾癌却效果很好。相比肾脏切除来说,对患者的损害能够降到最低。

目前治疗肾癌的常用分子靶向治疗药物为舒尼替尼,帕唑帕尼,索拉非尼,阿西替尼,替西罗莫司和依维莫司等都对肾癌有显著的疗效。


至于免疫治疗原理是使用药物来增强人的免疫系统,从而更有效地识别和破坏癌细胞。常用药物是PD-1抗体和CTLA-4单抗,现在对于靶向治疗失败的肾癌病人,用PD-1单抗治疗依旧有25%的人出现效果让患者能长期存活。

目前,针对中晚期肾癌,最佳的治疗模式应该就是免疫治疗联合靶向治疗,这两项治疗往往有1+!>2的效果,能够z 迅速减低肿瘤负荷的同时,尽可能延长患者生存期。

至于介入治疗,主要包括肾动脉栓塞术、肝动脉栓塞术和消融治疗三种。

一般情况下,肾动脉栓塞术也是姑息性治疗的一种,主要目的是缓解临床症状、提高生存质量。

肝动脉栓塞术主要用于治疗肝转移灶,防止肝功能恶化。

消融治疗主要用于肾肿瘤及转移灶的针对性治疗。

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