7月21日上午，湖北首例新冠肺炎肺移植患者崔安（化名）出院。

据悉，65岁的崔安不幸确诊新冠肺炎后，在武汉大学人民医院救治了166天，期间，他使用了ECMO人工肺62天，35人专家团队为其进行换肺，手术供肺是从云南昆明飞抵湖北武汉的。

接受肺移植手术92天后，崔安重生出院，并成为全球10例新冠肺移植中首位出院患者。从2月份入院到6月份，医疗费共计300多万，但他和家人没有出一分钱，都是国家和医院在支付。

肺移植不是新冠肺炎的常规治疗手段，但肺移植是目前临床治疗终末期肺部病变的唯一有效方式。也就是说，如果肺的病变已经非常严重，不可逆，失去功能，或者因恶性肿瘤不得不大部分肺切除，那么最后的治疗就是肺移植了。

然而，跟肾移植不同的是，肺移植后并非就万事大吉，安享生活了，根据国际心肺移植学会的数据，移植后1个月、3个月、1年、3年、5年和10年的存活率分别为93%~94%，88%~90%，78%~82%，61%~69%，48%~59%和23%~41%。

而且，研究显示，移植后第1年，患者的心理、社会和身体方面均有所改善，但是，随着患者生存期的延长，生活质量也逐渐不容乐观。

身体疼痛

患者术后会有疼痛症状，原因有4类：①手术创伤：包括移植性肺损伤，移植肺中的血管内皮损伤，以及侵入性呼吸机和导管的使用；②陌生环境、机械设备及警报声；③长时间卧床、翻身、导管拔除、伤口护理；④对未来的担忧：肺移植仍然具有较高的病死率和术后并发症的发生率。此外，治疗成本高，预后问题都会影响肺移植患者的疼痛。

呼吸困难

肺移植后，患者可能患上闭塞性细支气管炎综合征，并且是移植后存活1年以上者的主要死亡原因，通常患者会在运动时呼吸困难症状加重，相关功能性运动能力下降，直接影响生理及心理健康。

胃肠道并发症

由于迷走神经、延迟胃排空和免疫抑制药物，导致移植后胃食管反流病的发生率甚高。发生胃食管反流病的患者，不仅影响身体功能，还扰乱患者的睡眠。反过来，睡眠质量差会增加焦虑、烦躁、抑郁和其他负面情绪，影响患者的心理健康和预后。

糖尿病

移植后糖尿病，指器官移植术后发现的糖尿病，是器官移植后常见的并发症，会增加移植物相关并发症的风险，如排斥反应、移植物功能减退或丧失以及感染，最终影响受者的长期生存率。肺移植后，糖尿病发生率较高，影响其生理健康。胰岛素是唯一安全有效的药物。

血液系统疾病

肺移植患者血细胞的水平会降低，主要是因为服用免疫抑制药物。白细胞水平的降低会给患者带来头晕、乏力、四肢酸软等症状，使患者机体免疫力降低。红细胞、血红蛋白降低则会贫血，血小板降低导致出血或难以止血，对患者心理健康和生活质量都有不可忽视的影响

基础疾病加重

由于供肺匮乏，等待肺源时间长，导致患者肺功能、活动耐力、生活自理能力及生理功能同时受到了限制，基础疾病加重，影响了患者的心理健康，导致生活质量下降。另外，患者的抑郁症状会降低患者的治疗依从性，导致生存质量下降、增加发病率及病死率。