胃溃疡急性穿孔

胃溃疡急性穿孔

胃溃疡急性穿孔时首先到医院就诊，再进一步的确诊治疗。 如果病人主要表现为长期慢性腹痛或者是长期反复腹痛的基础上突然有剧烈的腹痛，这时候就高度怀疑有胃溃疡穿孔，一定要到医院就诊，到医院后，首先医生会判断是否有穿孔。 一般穿孔以后，可以出现腹膜炎的刺激症状（压痛、反跳痛）或板样腹，做立位腹平片时，还可以看到膈下游离气体。 当确诊为急性胃穿孔时，一般由胃肠外科大夫进行手术剖腹待查进行治疗，如果没有条件手术，需在密切保守观察的情况下进行治疗。

胃溃疡急性穿孔护理诊断

如果之前有溃疡，而且考虑穿孔的情况，要看有没有腹胀、腹痛，以及板状腹的情况，并且我们要做胃镜进一步来确诊，如果镜下可以看到的溃疡中心有空洞，多半考虑有穿孔的情况，但是因为胃壁有厚度，也不一定穿透，具体根据个人不同的情况来决定，而且建议大家要进一步做和上腹的CT就能明确看到是否有穿孔的迹象。  

另外，如果是穿孔的急性发作期，肯定要禁饮食，进行正规的治疗，如果穿孔不是很大，组织自身就会进行修补，进行一段时间治疗后有可能溃疡就修复了，但是如果溃疡面积很大，并且牵扯到腹腔内的感染，一定要及时进行手术治疗，来进行胃的修补术，并且清除受感染的组织，这样的效果可能比较好。  

可以吃些清淡好消化的食物，以流食为主，胃功能恢复正常以后，也可以正常饮食，但是一定要拒绝辛辣刺激的食物，以及烟、酒这些对胃肠道刺激比较大的东西。

急性胃溃疡穿孔怎么治疗

胃溃疡穿孔的治疗原则主要是禁食、早期手术、抗休克、抗感染等。胃溃疡穿孔治疗原则：禁食，已经确诊为溃疡病急性穿孔即禁止任何饮食包括各种药品；止痛，明确诊断即可肌注止痛针剂解除痛苦；胃肠减压，及早放置胃管，抽吸胃内容物，减轻胃肠压力，防止万一腹腔继续污染；抗感染，多采用抗生素；手术或非手术疗法，可根据其病情发展，决定是否手术治疗。